受精と着床

不妊で悩む女性は少なくありません。排卵自体がなかったり、排卵はされても受精されなかったり、受精されても着床しなかったりとタイプは様々です。医学の進歩で解決策もいくつか出てきています。体外で受精を行い、体内に戻して着床させる方法は一般的です。

体外受精を行うとき、排卵２・３日目の胚を子宮内に移植し、着床が行われ妊娠する方が多いですが、それでもだめな場合、受精された卵を着床寸前まで培養して移植すると妊娠の可能性が高まるそうです。また、受精卵が着床しやすいように、受精卵の膜を薄くする施術などもあるようです。

子宮に問題がある場合、受精した卵を子宮内部に送っても着床されないのが大きな問題ですが、現在日本で第三者に妊娠を依頼することは認められていません。受精し、着床が正常に行われると胎児も成長しますが、出産する時期が自然妊娠よりも少し早まったりもするそうです。体外受精後の流産の場合などは、受精卵の染色体異常による場合が多く、着床前診断を受けることが推奨されています。

自然妊娠の場合でも、３４歳以下で６０％近くが受精卵に染色体異常があり、着床せず流産されているのです。しかし、受精し、染色体異常となった卵が着床することは少ないようで、正常な子供が多く生まれていることから、そのような卵は自然な流産として流れていると思われます。

受精と着床

卵管から排出された卵子が卵管膨大部で精子と結合し、はじめの体細胞となるのを受精といい、その後分裂を繰り返しながら子宮内部へたどり着き内壁に定着することを着床といいます。受精から着床までの期間は卵管内で３日、子宮について着床するまで６日の９日間といわれています。

受精にかかる日数は卵子の受精可能期間が２４時間であることから１日以内に行われますので、着床までで１０日間かかると言えます。ですが、妊娠期間は最終月経を０日としてカウントされますので、受精が行われるのは排卵期である２週目あたり、着床される頃には妊娠３週目と数えられます。

受精された卵が子宮内で着床するときに起こる出血を着床出血・月経用出血と呼びます。受精・着床後の出血は月経時のものと異なり、色が薄かったり茶色っぽかったりします。受精されたときは一つの細胞にすぎませんが、着床される頃には細胞分裂を繰り返し、少しづつ人として成長を重ねています。ただ、受精された卵が子宮内にたどり着いても、全てが着床されるわけではありません。

受精したまま着床せず、通常の月経として流れてしまうものを科学的流産といいます。この場合を含めると流産の確立というのは思っているよりも高いです。受精した卵が着床せず妊娠しなかった場合というのは多いのです。